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（中央社記者張茗喧台北2日電）年節大吃大喝，想挽救直線上升的體重，第一步就是多喝水。董氏基金會營養師今表示，白開情趣內衣褲加大尺碼水沒有熱量，還可以維持正常代謝、排除廢物，建議早起、飯前喝水最好。

董氏基金會食品營養中心主任許惠玉今天表示，現代人常習慣口渴就喝含糖飲料、喝茶，許多人甚至誤以為飲料也有水份，可以用飲料取代喝水，都是錯誤觀念。

許惠玉說，含糖飲料中過量的糖分，不但容易導致肥胖及新陳代謝症候群、胰臟癌情趣娃娃 租借等多種慢性病，還會影響兒童發育；就算是無糖的茶飲、咖啡也有利尿作用，常喝的人反而要更補足白開水。

她表示，水可維持身體正常代謝、排除廢物，促進體內循環，而且是沒有熱量的；如果水份攝取量不足，容易影響消化系統、讓新陳代謝下降，還可能導致體內堆積多餘水分，影響減重成效。

2010年美維吉尼亞理工學院讓48位過重或肥胖的中老年人進行低熱量飲食，3個月後發現，餐前先喝500cc水的人減輕了7公斤，沒喝水的人只減輕5公斤；美國伊利諾伊大學2016年研究則發現，只要每天多喝1到3杯240毫升的開水，當天平均攝取總熱量可減少68至205大卡，且脂肪、糖、鈉、膽固醇攝取也能減少。

許惠玉說，一般成人每日攝取約需2000c.c水分（每公斤體重約需攝取30c.c水分），建議在一天當中分段攝取，不要一口氣喝太多，而且又以起床、飯前喝最好，起床喝可以促進腸胃蠕動助排便，飯前喝則可以產生飽足感有助減少食量，如果排尿時發現尿液顏色變深，則可能是身體缺水警訊。

許惠玉呼籲，任何飲料都無法取代喝水，只要水喝得夠，自然也會減低喝含糖飲料的慾望，對健康、減重都是一大加分。1060202

天氣溼冷，又進入血管疾病好發的季節，不少人常感到下肢冰冷，但若走路不久即感到肌肉痠痛「鐵腿」，休息又好轉的狀況，恐是周邊血管疾病上身。醫師指出，周邊血管疾病好發於三高族群與吸菸者，若是忽視，罹患嚴重腦情趣蛋 男中風或心肌梗塞機率較高。

心臟內科名醫、馬偕醫院副院長葉宏一指出，冬天氣溫驟降是心血管疾病發生的旺季，血管病變阻塞或狹窄發生在冠狀動脈，導致心肌缺氧壞死，就是心肌梗塞，若發生在頸動脈，即可能發生腦中風；若雙腿下肢的血管病變，腿部肌肉組織因而缺氧，就是周邊血管阻塞疾病。

葉宏一說，周邊血管疾病與動脈粥狀硬化一樣，最容易發生在三高慢性病、肥胖族群，特別是糖尿病與吸菸癮君子最容易發生周邊血管疾病，症狀除了下肢冰冷外，最明顯特徵是走路容易痠麻「鐵腿」，必須坐下休息才能繼續走。

台大醫院心臟血管科主治醫師王宗道指出，周邊血管阻塞會使走路痠麻，隨著病情嚴重可能連坐著都會痠麻，傷口不易癒合甚至變黑壞死，若影響骨盆腔，也可能出現頻尿或男性性功能障礙等。治療方面，一般可用藥避免惡化，若症狀較嚴重必須做導管介入治療。

葉宏一表示，周邊血管疾病的患者罹患腦中風與心肌梗塞機率較高，許多心肌梗塞患者首次發病前都不知道自己有冠狀動脈疾病，建議平時要控制三高，按時服藥並且戒菸。

王宗道說，若懷疑有周邊血管疾病，可以請醫師安排超音波測量腳部血壓，若是腳踝測量的收縮壓，除以手臂測量的收縮壓，數值低於0.9，代表下肢血流過慢，需進一步評估治療。

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